Kiểm soát côn trùng bệnh viện và phòng khám: khu nguy cơ theo khoa, yêu cầu kiểm soát nhiễm khuẩn, làm không dừng điều trị

Khu nào trong bệnh viện sinh côn trùng và nguy cơ ra sao?

Bếp dinh dưỡng và căng tin sinh gián, ruồi, chuột như mọi bếp ăn tập thể. Khu rác y tế và rác sinh hoạt là ổ ruồi và chuột. Nhà vệ sinh, phòng tắm bệnh nhân có thoát sàn. Hộp kỹ thuật và trần giả không sinh mà dẫn côn trùng từ tầng bếp lên các khoa.

Một chương trình côn trùng ở bệnh viện có kế hoạch năm, bẫy giám sát theo khoa và biên bản từng lượt; bài các việc trong chương trình côn trùng ở bệnh viện đi qua từng phần.

Những lượt làm ở sảnh tầng, lối đi và phòng chức năng đều có ảnh chụp tại chỗ, xem ảnh thi công tại bệnh viện, phòng khám.

Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn cần hồ sơ gì?

Thông tư 16/2018/TT-BYT về kiểm soát nhiễm khuẩn trong cơ sở khám chữa bệnh đưa việc diệt chuột, côn trùng định kỳ vào vệ sinh môi trường bệnh viện. Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn giám sát việc này. Bếp dinh dưỡng chịu thêm kiểm tra an toàn thực phẩm như bếp ăn tập thể.

• Kế hoạch năm: khu, nhịp, chế phẩm, người phụ trách; khoa kiểm soát nhiễm khuẩn duyệt.
• Biên bản từng lượt: khoa, giờ, điểm xử lý, chế phẩm có số đăng ký, giờ khoa dùng lại.
• Sơ đồ trạm: trạm bả có khoá ở vành đai ngoài, quanh khu rác và cửa giao nhận; trong bếp và các khoa chỉ đặt bẫy, hộp giám sát không thuốc, vì chuột ăn bả rồi chết trong trần, hộp kỹ thuật sẽ bốc mùi; bả bên trong chỉ đặt khi bệnh viện yêu cầu. Điểm nào cũng đánh số.
• Danh mục chế phẩm hạn chế: khu hồi sức, phòng mổ, sơ sinh chỉ dùng bẫy, gel trong khe kín.

Kiến trong bệnh viện đáng lo vì có thể bò vào vật tư vô khuẩn, còn muỗi và mối thì rủi ro khác hẳn; xem muỗi, kiến, mối trong bệnh viện: rủi ro riêng.

Hồ sơ côn trùng khoa kiểm soát nhiễm khuẩn cần lưu và việc tự kiểm theo khoa, xem cẩm nang côn trùng cho bệnh viện, cơ sở y tế.

Làm từng khoa thế nào để không dừng điều trị?

Chia bệnh viện thành ba nhóm khu. Khu hành chính, bếp, khu rác, sân làm như mặt bằng thường ngoài giờ. Khoa nội trú làm từng phòng trống, không phun ULV. Khu hồi sức, phòng mổ, sơ sinh chỉ đặt bẫy và gel trong khe kín, có nhân viên khoa đi cùng.

1. Lên lịch với khoa kiểm soát nhiễm khuẩn: khoa nào, giờ nào, người đi cùng.
2. Bếp, khu rác, sân: sau bữa chiều hoặc sáng sớm; phun tồn lưu chân tường, cống cho gián, phun sương sân cho muỗi, trạm bả có khoá ngoài khu rác và sân, lăng quăng.
3. Khoa nội trú: phòng trống hoặc giờ bệnh nhân đi làm thủ thuật; gel, bẫy, phun khe áp lực thấp.
4. Khu vô khuẩn: chỉ bẫy giám sát và gel trong khe kín; ghi biên bản, khoa ký.

Nhà máy dược và cơ sở y tế cần đạt GMP thì đọc thêm kiểm soát côn trùng cho cơ sở y tế và dược.

Bệnh viện nên kiểm bao lâu một lần?

Mỗi tháng một lượt, tức 12 lần mỗi năm, cho cả bệnh viện, từ khu chung, các khoa tới bếp dinh dưỡng và khu rác. Muỗi ở hố ga, tầng hầm ẩm tối làm 2 lần mỗi tháng trong mùa mưa. Riêng chuột 4 lần / tháng, kể cả phòng khám nhỏ.

Lượt kiểm theo lịch có sơ đồ trạm ở hợp đồng kiểm tra định kỳ; khử khuẩn bề mặt là việc khác, xem dịch vụ khử trùng, khử khuẩn.

Bệnh viện lớn tập trung ở Chợ Lớn, Hòa Hưng, Tân Bình, Gia Định; mỗi trang khu vực ghi quãng đường từ trụ sở Linh Xuân và lịch hẹn khảo sát.